頚肩腕症候群

1. どんな状態？

交通事故などで首を強く痛めた（いわゆる「むちうち」や「首の捻挫」）あと、病院で「骨折や脱臼はしていない」と診断されたにもかかわらず、首から肩、腕、手先にかけて、強いこり・痛み・しびれ・重だるさが長引いてしまうことがあります。

このように、事故による他の大きな怪我（骨折や脱臼など）がないことが確認された上で、事故の衝撃による首まわりの筋肉や神経の異常な緊張が原因で起こる一連の不調を、医療現場では「頚肩腕症候群（けいけいわんしょうこうぐん）」と呼びます。

2. 事故後にこれが起こる原因と病態

交通事故の瞬間、私たちの体は衝撃から身を守ろうとして、反射的に首の周りの筋肉をガチガチに硬くします。

• 筋肉や靭帯のダメージ
  事故の激しい衝撃によって、首の筋肉が部分的に傷ついたり、骨を支える靭帯を痛めたりしています。その傷ついた周囲の筋肉の血流が一時的に悪くなり、硬いしこりのようになって痛みを出し続けます。
  
• 「過度な安静」が引き起こす長期化
  事故直後は局所を安静にすることが大切ですが、「動かすのが怖いから」といつまでも首のコルセット（カラー）をつけ続けたり、全く動かさない生活を続けてしまうと、かえって筋肉が硬くなり、痛みが長期化する原因になってしまいます。
  
• 精神的な不安（ストレス）
  事故のショック、不慣れな手続きの手間、治るかどうかという不安などの強い心理的ストレスは、自律神経に影響を与えて痛みに敏感な状態を作ってしまい、症状を長引かせる要因になります。

3. どんな症状が出る？

首や肩の痛みだけでなく、事故の衝撃による筋肉の緊張や自律神経の乱れは、体全体にさまざまなサインとなって現れます。

• 筋肉の症状
  首・肩・腕の強い張り、押すと痛む場所がある、腕が動かしにくい、上肢の違和感や重だるさ
  
• 手先の症状
  手や腕が冷たく感じる、文字が書きにくい、力が抜けやすく感じる、握力が低下する
  
• 全身・自律神経の症状
  頭痛、めまい、動悸（どうき）、目の不調、睡眠障害（事故のことが気になって眠れないなど）

4. どんな検査をするの？

当院での検査の目的は「事故によって骨折や脱臼など、他の怪我が隠れていないか」を確実に確認することです。

1. 丁寧な診察
   整形外科専門医が首や肩を触り、筋肉の張り、押したときの痛み、トントンと叩いたときに腕に響く痛みがないかを慎重に確認します。
   
2. 画像検査（レントゲン・エコー）
   まず骨の並びを確認し、骨折や脱臼、交通事故後に多いストレートネックをチェックします。

事故による他の怪我がないことをしっかり確認できた段階で、交通事故に起因する「頚肩腕症候群（むちうち後の症状）」と判断し、最適な治療へと進みます。

① 回復の主軸：理学療法士（PT）によるリハビリテーション

• 受傷後
  骨折や脱臼がないことが確認できたら、少しずつ動かしていくことが痛みの長期化を防ぐ最良の治療になります。
  
• 運動とストレッチ
  事故の衝撃で硬直した首・肩まわりの筋肉の柔軟性を取り戻し、血行を良くしていきます。
  
• 日常の動作練習
  痛みをかばうことで生じたおかしな動きのクセを修正し、「楽に動かせる姿勢」を身につけます。

② リハビリの効果を高める：当院の物理療法（低周波治療器・ウォーターベッド）

物理療法は、リハビリで得られた筋肉のほぐれや血流改善の効果をさらに維持・促進するためのものです。 当院では、「理学療法士によるリハビリがない日」にも物理療法のために通院していただくことを推奨しています。こまめに筋肉の緊張をリセットすることで、回復のスピードがぐっと高まります。

• 低周波治療器
  心地よい電気の刺激を流すことで、リハビリがない日でも首や肩の筋肉が再び固まるのを防ぎ、血行を促進して重だるさや痛みを和らげます。
  
• ウォーターベッド
  優しい水圧による全身マッサージを行います。首や肩に負担をかけずに全身の血流を良くし、事故による精神的な緊張や自律神経の乱れを優しく整え、リハビリに臨みやすい体作りをサポートします。

③ 日常生活での対策（理学療法士からのアドバイス）

交通事故によるむちうちは、後からじわじわと症状が強くなったり、長引いたりすることが多いため、「大したことない」と放置したり、逆に「もう治らないのではないか」と不安になってしまいがちです。

骨折がなくても、事故の大きな衝撃を受けた筋肉や神経は繊細な状態になっています。

当院では、整形外科専門医による適切な診断のもと、回復の要となる「理学療法士（PT）による専門リハビリ」をベースに、リハビリのない日も体をケアできる「物理療法（低周波治療器・ウォーターベッド）」を組み合わせ、お一人おひとりに最適な通院・治療計画をご提案します。

自賠責保険の手続きなども含め、安心して治療に専念できるようサポートいたしますので、一人で悩まずにぜひご相談ください。